C’est la fuite d’un fragment du noyau (nucléus) à travers une déchirure de la paroi du disque. Le matériel expulsé peut comprimer un nerf de la jambe et provoquer une sciatique.
Le disque est constitué de fibres élastiques périphériques et d’un noyau visco-élastique. Sous la pression mécanique, le noyau peut fuir à travers l’anneau fibreux (annulus) et entrer en conflit avec les nerfs de la jambe.
L’usure du disque s’aggrave avec le vieillissement, mais la hernie est plus fréquente chez le sujet jeune, dont le noyau reste sous forte pression.
En urgence en cas de paralysie ou de douleur insurmontable ; sinon en cas d’échec du traitement médical, quand la douleur persiste après plusieurs semaines.
Marche avec kinésithérapeute dès le lendemain, apprentissage des postures, reprise progressive des activités.
Souvent oui : la majorité régressent avec un traitement médical. La chirurgie est réservée aux formes résistantes ou aux urgences neurologiques.
Une douleur de type sciatique dans la jambe, parfois accompagnée de fourmillements ou d’une faiblesse.
En urgence en cas de paralysie, ou après échec d’un traitement médical bien conduit.
Le Dr Rémi Poncer vous reçoit à Nice et Saint-Martin-du-Var pour un diagnostic précis.